Интернет - магазин товаров для больных астмой и аллеригей. г.Екатеринбург. Телефон (343)216-40-24
| Ответ на вопрос "Что такое астма?" и "Как она проявляется?" во многом зависит от того, кому этот вопрос задан. Для врача астма имеет одно определение, для родителей больного ребенка-другое, однако ответ самого больного астмой является наиболее важным , так как в отличие от него другие могут лишь пересказывать чужие ощущения.
Что же чувствует больной астмой? Вероятно, слово "сжатие" будет наиболее подходящим для определения - сжатие в грудной клетке, причем, довольно глубоко в груди. Вслед за ощущением сжатия, больной испытывает затруднение дыхания, как при вдохе, так и, особенно при выдохе. Совсем не просто точно описать такого рода нарушение дыхания. Оно не похоже на одышку при физической нагрузке, хотя физические упражнения могут вызывать одышку у многих больных астмой. Один маленький пациент, страдающий этой болезнью, описал, например, свои ощущения, как "дыхание через перекрученную соломинку". Квартиры посуточно в Красноярске Аренда Квартиры В дополнение к этим ощущениям часто присоединяются раздражающий кашель и чувство тревоги. Характерно, что указанные симптомы могут существенно отличаться в своей выраженности. Они варьируют по времени возникновения, частоте и интенсивности как у разных больных, так и у одного и того же больного в различных ситуациях и в разные периоды его жизни. У конкретного человека астма не обязательно будет существовать в течение всей жини, также как и возникновение приступов удушья не всегда связано с одинаковыми обстоятельствами. Астма нередко начинается в детском возрасте, однако многие из тех, кто страдал ею до 10-ти лет, становясь подростками, постепенно излечиваются, как бы "вырастают из астмы". Но иногда во взрослом периоде жизни болезнь у них возникает вновь.Впервые появившись во взрослой жизни, астма, обычно бывает более стойкой, хотя и в этих случаях в дальнейшем возможно затихание ее проявлений. Характерным для астмы является то, что у каждого конкретного больного имеется внутренняя, присущая именно ему, предрасположенность к заболеванию. Эта склонность к возникновению астмы может проявиться под влиянием определенных обстоятельств: возраста, воздействия аллергенов, инфекции дыхательных путей, стрессов и т.д. На основе внутренней, чаще всего наследственно - обусловленной предрасположенности к астме у отдельных групп людей, и формируется это сложное по своей природе заболевание. У значительной части больных возникновение астматических симптомов связано с известными внешними воздействиями (пусковыми механизмами) и, таким образом, обострение болезни может быть в определенной степени предсказуемо. У других - проявления болезни возникают без каких-либо видимых причин, иногда совершенно неожиданно. Состояние больных во внеприступные периоды также вариабельно. Характер дыхания между приступами у многих из них возвращается к нормальному. У меньшей части может оставаться незначительная одышка. Некоторые пациенты, преимущественно с тяжелым течением болезни и лица пожилого возраста, испытывают постоянную одышку различной интенсивности, (случаи так называемой "хронической астмы"). Какие же факторы могут быть оценены как пусковые в развитии бронхиальной астмы? К ним относятся в первую очередь различные аллергены: домашняя пыль, пыльца растений, шерсть животных, разные виды плесневых грибов, пищевые продукты, производственные аллергены.Кроме того, больные астмой чувствительны к разного рода неспецифическим раздражителям: физической нагрузке, охлаждению, психическим воздействиям, изменениям климата и метеоусловий, загрязнению окружающей среды. В развитии астмы существенную роль играют также респираторные инфекции и непереносимость некоторых лекарственных препаратов. Чтобы лучше понять, что такое астма, нужно знать, чем состояние дыхательных путей "астматика" отличается от такового у здорового человека. Наша грудная клетка содержит целый набор разветвляющихся дыхательных трубочек - бронхов, по которым воздух доходит до глубинных отделов легких. В них кислород из воздуха переходит в кровь и, при известных обстоятельствах, благодаря работе сердца, распространяется по всему организму. Основная воздухоносная трубка, спускающаяся в грудную клетку, называется трахеей. Она подразделяется на два главных бронха , и затем каждый из них делится снова и снова, иногда до двадцати раз. По мере того, как каждый воздухоносный путь делится, он становится все более узким. Но у здорового человека он всегда имеет достаточный просвет, чтобы позволить дышать без всяких усилий и неприятных ощущений. При астме у больного дыхательные пути становятся более узкими, чем у здоровых людей. Это приводит к тому, что воздух в них не может легко перемещаться, и дыхание требует больших усилий. Вот почему дыхание затруднено и даже мучительно при астме, ипочему в грудной клетке ощущается сжатие или напряжение.Причины, из-за которых при астме воздухоносные пути становятся узкими, достаточно сложны. Основная из них состоит в том, что дыхательные пути больного астмой постоянно поражены воспалительным процессом большей или меньшей интенсивности. Это воспаление существует даже в те периоды, когда больному кажется, что он здоров, то есть когда отсутствуют внешние проявления заболевания. Причиной воспаления может быть аллергия, упомянутая ранее, респираторные инфекции или другие факторы. В воспаленных бронхах возникает отек, сужающий дыхательные пути. Наличие воспаления в этих воздухоносных путях повышает их реакцию на различные раздражители и заставляет сокращаться мышцы, расположенные вокруг дыхательных путей таким образом, что они сужают просвет бронхов. В периоды обострений многие больные отмечают появление большего количества мокроты, чем обычно. Секрет, выделяемый воспаленной поверхностью бронхов, еще более уменьшает их просвет. |
